Projets de Santé
Autres intervenants de la MSP
Sandrine Sauvage
Infirmière de santé publique Asalée
Diabète, risque cardio vasculaire, sevrage tabac, prévention, éducation de la santé
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Sophie Leroy
Infirmière Coordinatrice Sésame
Dépistage et accompagnement de personnes présentant un trouble anxio-dépressif
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Protocoles
Protocole pluriprofessionnel pour l’aide au sevrage alcoolique
Vous souhaitez commencer à diminuer votre consommation d’alcool, maintenir votre diminution ou bien être aidé dans un arrêt total.
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement au sevrage de l’alcool.
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Protocole pluriprofessionnel pour l’accompagnement des personnes atteintes de diabète
Votre taux de sucre sanguin augmente, on vient de vous diagnostiquer un diabète, vous êtes diabétique et vous souhaitez équilibrer ou maintenir l’équilibre de votre diabète.
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement pour les personnes atteintes de diabète.
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Protocole pluriprofessionnel pour l’accompagnement des personnes atteintes d’un trouble mnésique et leurs aidants
Vous vous questionnez sur votre mémoire, ou vous trouvez que votre proche a des pertes de mémoire.
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement pour les personnes atteintes d’un trouble mnésique et leurs aidants.
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Protocole pluriprofessionnel pour l’aide au sevrage tabagique
Vous souhaitez diminuer votre consommation tabagique, maintenir votre diminution ou bien être aidé dans votre arrêt total du tabac ?
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement au sevrage tabagique.
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Protocole pluriprofessionnel pour la prise en charge des douleurs chroniques
La maison de santé propose aux patients une prise en charge de la douleur chronique. Il s’agit d’un ensemble d’ateliers qui permettent de développer des ressources pour vivre au quotidien avec la douleur.
La démarche comprend de l’éducation thérapeutique, des exercices basés sur les thérapies comportementales, de l’hypnose, …
Son efficacité a été reconnue scientifiquement avec le laboratoire de Sciences Cognitives de l’université de Louvain. L’animation est faite par les médecins, l’infirmière ASALEE et la psychologue de la maison de santé.
Parlez-en à votre médecin.
Protocole pluriprofessionnel pour le dépistage et suivi des troubles anxio-dépressifs
L’anxiété et la dépression partagent un certain nombre de symptômes, rendant leur distinction difficile. Lorsque les deux pathologies sont présentes, on parle alors de syndrome anxio-dépressif. Les symptômes communs entre les troubles anxieux et les troubles dépressifs sont la fatigue, les troubles du sommeil, l’irritabilité, la difficulté à se concentrer, le sentiment d’agitation et incapacité à se détendre.
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Protocole pluriprofessionnel pour l’aide au sevrage tabagique
Vous souhaitez commencer à diminuer votre consommation d’alcool, maintenir votre diminution ou bien être aidé dans un arrêt total.
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement au sevrage de l’alcool.
Objectifs
- Aider à l’arrêt ou à la diminution de la consommation d’alcool et à son maintien à long terme.
- Identifier les comorbidités associées, notamment les troubles dépressifs.
- Prévenir le risque de prise de poids lié à l’arrêt de l’alcool.
Public cible : Tout public souhaitant arrêter ou diminuer la consommation de boissons alcoolisées.
Déroulement
Si vous souhaitez arrêter ou diminuer votre consommation d’alcool contactez votre médecin généraliste s’il fait partie de la Maison de Santé. Après avoir évalué votre consommation d’alcool, il pourra vous prescrire si nécessaire un traitement pour aide au sevrage et vous orienter vers d’autres professionnels :
– Notre infirmière ASALEE au sein de notre maison de santé, peut vous accompagner dans le suivi personnalisé de votre démarche de sevrage alcool ;
– Les psychologues de la Maison de Santé peuvent vous aider à induire l’arrêt ou la diminution de l’alcool par hypnose ou encore vous accompagner avec un suivi psychothérapeutique;
– Notre diététicienne réalise le bilan et le suivi diététique des patients en sevrage alcool qui le souhaitent…
Une partie de ce dispositif est entièrement pris en charge par la Sécurité Sociale, sans avance de frais. Parlez-en à votre médecin !
Protocole pluriprofessionnel pour l’accompagnement des personnes atteintes de diabète
Votre taux de sucre sanguin augmente, on vient de vous diagnostiquer un diabète, vous êtes diabétique et vous souhaitez équilibrer ou maintenir l’équilibre de votre diabète.
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement pour les personnes atteintes de diabète.
Objectifs
- Aider à équilibrer le taux de sucre sanguin et le maintenir équilibré à long terme.
- Identifier les comorbidités associées, et les complications.
Public cible : Tout public souhaitant avoir des informations et vivre mieux avec son diabète. Pour cela, il est recommandé de contacter votre médecin généraliste pour en savoir plus sur le parcours « suivi du diabète ».
Déroulement
Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste s’il fait partie de la Maison de Santé. Votre médecin vous prodiguera des conseils pour équilibrer votre diabète et si nécessaire il vous orientera vers d’autres professionnels :
– Sandrine Sauvage, infirmière ASALEE au sein de notre maison de santé, peut vous accompagner dans le suivi du diabète
– Betty LEFEVRE notre diététicienne peut aussi vous accompagner
Toutes deux organisent des ateliers d’information sur le diabète
Une partie de ce dispositif est entièrement pris en charge par la Sécurité Sociale, sans avance de frais. Parlez-en à votre médecin !
Protocole pluriprofessionnel pour l’accompagnement des personnes atteintes d’un trouble mnésique et leurs aidants
Vous vous questionnez sur votre mémoire, ou vous trouvez que votre proche a des pertes de mémoire.
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement pour les personnes atteintes d’un trouble mnésique et leurs aidants.
Objectifs
- Evaluer /diagnostiquer s’il y a des troubles mnésiques.
- Aider au maintien de l’autonomie de la personne.
- Conseiller les proches.
Public cible : Tout public souhaitant faire des tests de mémoire.
Pour cela, il est recommandé de contacter votre médecin généraliste pour en savoir plus sur le parcours « évaluation des troubles mnésiques.».
Déroulement
Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste s’il fait partie de la Maison de Santé.
Il évaluera avec vous la possibilité de troubles de la mémoire et si nécessaire vous orientera vers d’autres professionnels :
– Sandrine Sauvage, infirmière ASALEE au sein de notre maison de santé, peut vous accompagner dans une évaluation des troubles de la mémoire.
Elle pourra si besoin vous proposer de participer à des ateliers mémoires. Elle vous conseillera en tant qu’aidants.
L’ensemble de ce dispositif est entièrement pris en charge par la Sécurité Sociale, sans avance de frais. Parlez-en à votre médecin !
Protocole pluriprofessionnel pour l’aide au sevrage tabagique
Vous souhaitez diminuer votre consommation tabagique, maintenir votre diminution ou bien être aidé dans votre arrêt total du tabac ?
Au sein de notre maison de santé, nous avons mis en place un protocole d’accompagnement au sevrage tabagique.
Objectifs
- Aider à l’arrêt du tabac et à son maintien à long terme.
- Identifier les comorbidités associées, notamment les troubles dépressifs.
- Prévenir le risque de prise de poids lié à l’arrêt du tabac.
Public cible : Tout public souhaitant arrêter de fumer. Pour cela, il est recommandé de contacter votre médecin généraliste pour en savoir plus sur le parcours « arrêt du tabac ».
Déroulement
Si vous souhaitez arrêter de fumer, contactez votre médecin généraliste s’il fait partie de la Maison de Santé. Après avoir évalué votre consommation de tabac, il pourra vous prescrire si nécessaire des traitements nicotiniques de substitution (TNS) et vous orienter vers d’autres professionnels :
– Sandrine Sauvage, infirmière ASALEE au sein de notre maison de santé, peut vous accompagner dans le suivi personnalisé de votre démarche de sevrage tabagique ;
– Les psychologues de la Maison de Santé peuvent vous aider à induire l’arrêt du tabac par hypnose ou encore vous accompagner avec un suivi psychothérapeutique;
– Notre diététicienne réalise le bilan et le suivi diététique des patients en sevrage tabagique qui le souhaitent…
L’ensemble de ce dispositif est entièrement pris en charge par la Sécurité Sociale, sans avance de frais. Parlez-en à votre médecin !
Protocole pluriprofessionnel pour le dépistage et suivi des troubles anxio-dépressifs
L’anxiété et la dépression partagent un certain nombre de symptômes, rendant leur distinction difficile. Lorsque les deux pathologies sont présentes, on parle alors de syndrome anxio-dépressif. Les symptômes communs entre les troubles anxieux et les troubles dépressifs sont la fatigue, les troubles du sommeil, l’irritabilité, la difficulté à se concentrer, le sentiment d’agitation et incapacité à se détendre.
Objectifs
- Améliorer la qualité de vie des patients en réduisant le handicap lié aux troubles anxio-dépressifs.
- Diagnostiquer différents troubles anxieux (trouble anxieux généralisé, phobies, TOC, trouble panique, état de stress post-traumatique) et évaluer leur gravité.
- Identifier les comorbidités, en particulier la dépression associée.
- Prévenir le risque suicidaire et apporter un soutien psychologique.
- Informer les patients sur la nature, l’évolution et le traitement des troubles anxieux avec un programme de prise en charge clair.
Public cible : Tout public. Il est recommandé de contacter votre médecin généraliste pour en savoir plus sur le parcours sur les troubles anxio-dépressifs.
Déroulement
- Dépistage initial : Le médecin généraliste effectue le dépistage en utilisant le test PHQ2 et oriente vers l’infirmière Sésame ou un psychologue si nécessaire.
- Suivi par l’infirmière Sésame :
- 1ère consultation de 1h30 pour recueillir des informations.
- Utilisation des tests PHQ9, GAD7, et RUD pour évaluer les troubles à chaque séance.
- Si des signes graves sont détectés, une hospitalisation peut être envisagée.
- Coordination et suivi :
- Présentation hebdomadaire des cas par l’infirmière sésame au psychiatre référent (Mme Mallat) pour discuter de l’évolution.
- Adaptation du traitement selon les recommandations du psychiatre.
- Thérapies de soutien : Les psychologues assurent un suivi adapté à l’intensité du trouble.
L’ensemble de ce dispositif est entièrement pris en charge par la Sécurité Sociale, sans avance de frais. Parlez-en à votre médecin !
Projets subventionnés par l’Agence Régionale de Santé (ARS) et la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM).
